Η ασφαλιστική εταιρεία της Μασαχουσέτης θα ανακοινώσει σε δελτίο τύπου ότι πέντε ασφαλιστικές εταιρείες υγείας της Μασαχουσέτης θα επιστρέψουν περισσότερους από 350.000 ανθρώπους στο κράτος, καλύπτοντας τα ατομικά και μικρά προγράμματα εργοδότη.
Το κρατικό τμήμα ασφάλισης ανέφερε ότι είναι 24 εκατομμύρια δολάρια περισσότερο από ό, τι η έκπτωση που επέστρεψε στους αντισυμβαλλόμενους πέρυσι, το οποίο είναι 51,6 εκατομμύρια δολάρια.
Λίγο μετά την ανακοίνωση, το τμήμα ασφάλισης ανακοίνωσε ότι είχε μειώσει τους προτεινόμενους φορολογικούς συντελεστές για έξι ασφαλιστές υγείας, γεγονός που δήλωσε ότι θα παρέχει περίπου 54 εκατομμύρια δολάρια σε ασφάλιστρα υγειονομικής περίθαλψης σε αντισυμβαλλόμενους στο κράτος.
Νέος Το Υπουργείο Τύπου της Ασφάλισης της Μασαχουσέτης έχει έρθει σε επαφή με σχόλια μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου εκτός των κανονικών ωρών εργασίας.
Γιατί έχει σημασία
Οι κλοτίσματα θα παρέχουν άμεση οικονομική ανακούφιση σε οικογένειες και μικρούς εργοδότες στη Μασαχουσέτη, ενώ το κόστος υγείας είναι εξαιρετικά υψηλό, υπερβαίνει τον πληθωρισμό, ακόμη και αν οι Η.Π.Α. ξοδεύουν περισσότερο την κατά κεφαλήν υγειονομικής περίθαλψης από οποιαδήποτε άλλη χώρα.
Jacob Wackerhausen/Getty Images
Τι να ξέρετε
Η Μασαχουσέτη έχει αυστηρούς κανονισμούς σχετικά με τον νόμο για την ιατρική απώλεια (MLR), ο οποίος απαιτεί από τους ασφαλιστές υγείας να υποχρεωθούν να κατανείμουν τα περισσότερα από τα ασφάλιστρα σε προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης.
Εάν το MLR ενός ασφαλιστή υγείας είναι κάτω από ένα ορισμένο ποσοστό, ο ασφαλιστής θα υποχρεωθεί να εκδίδει κλοτίσματα στους αντισυμβαλλομένους – διατηρώντας τον ασφαλιστή υπεύθυνη στον ασφαλιστή και αυξάνοντας τη διαφάνεια σχετικά με το εισόδημα που προκύπτει από τη χρήση των ασφαλίστρων από τον ασφαλιστή.
Σύμφωνα με το τμήμα ασφάλισης του κράτους, η Μασαχουσέτη έχει μερικούς από τους αυστηρότερους νόμους MLR της χώρας που απαιτούν από τους ασφαλιστές να παρέχουν 88% MLR για ατομικά και ομαδικά προγράμματα, σε σύγκριση με 85% για τα ομοσπονδιακά πρότυπα.
Στη Μασαχουσέτη, αυτό σημαίνει ότι όταν ένας ασφαλιστής υγείας πέφτει κάτω από αυτό το πρότυπο εντός τριών ετών, πρέπει να επιστραφεί ένα μέρος της πληρωμής πριμοδότησης στον αντισυμβαλλόμενο.
Αυτές οι εκπτώσεις μπορούν να καταβληθούν απευθείας ως επιταγές ή να πιστωθούν με βάση τις μελλοντικές πληρωμές υψηλής ποιότητας.
Το ακριβές ποσό της έκπτωσης που επιστρέφεται στον κάτοχο πολιτικής εξαρτάται από το ασφάλιστρο που καταβάλλει ο μεταφορέας και οι αγοραστές ατομικών και μικρών ομάδων.
Οι πέντε εθνικές εταιρείες ασφάλισης υγείας που εξέδωσαν κλοτίσματα είναι η Μασαχουσέτη HMO Blue, Inc. Blue Cross και η Blue Shield. Fallon Community Health Plans Corporation; Harvard Pilgrim Health Care Corporation; Volkswagen Brigham Young Health Plans, Inc.; και η UnitedHealthCare Insurance Corporation.
Για τι μιλούν οι άνθρωποι
Διοικητής της Μασαχουσέτης Maura Healey Σε δήλωση, είπε: “Η Μασαχουσέτη έχει ισχυρούς νόμους για να εξασφαλίσει ότι τα χρήματα που πληρώνετε για την υγειονομική περίθαλψη χρησιμοποιούνται στην πραγματικότητα για να καλύψουν τις υπηρεσίες υψηλής ποιότητας, γι ‘αυτό κατορθώσαμε να εγκρίνουμε πάνω από 75 εκατομμύρια δολάρια σε αντάλλαγμα στους καταναλωτές και τις επιχειρήσεις.
Μασαχουσέτη Ο Ασφαλιστικός Επίτροπος Michael Caljouw είπε σε δήλωση: “Αυτές οι εκπτώσεις δεν είναι μόνο αριθμοί, αλλά επιστρέφουν στις τσέπες των σπιτιών και των ιδιοκτητών μικρών επιχειρήσεων σε όλη την Κοινοπολιτεία.
Τι θα συμβεί στη συνέχεια
Το τμήμα ασφάλισης του κράτους ανακοίνωσε ότι οι πέντε κρατικοί μεταφορείς θα επιστρέψουν τους κατόχους πολιτικής τον Σεπτέμβριο.
